IIQE Paper 6 Key Study Note Set 3

在處理香港旅遊保險索償爭議時，保險索償投訴委員會（投訴委員會）在裁決時，其權力與一般法院在詮釋保單條款時有何主要分別？ 保險索償投訴委員會（投訴委員會）在裁決時，獲其《公司章程》賦予權力，在界定何謂優良保險慣例時，毋須嚴格地、死板地詮釋保單條款。這與一般法院在處理合約爭議時，通常會嚴格依據合約的字面意思和法律原則進行詮釋，有顯著的不同。投訴委員會更側重於考量公平原則和行業慣例，以達致一個公正的裁決。 根據《保險代理管理守則》，何謂「受限制的旅遊保險業務」？請舉例說明何種情況下的保險銷售不屬於此範疇。 「受限制的旅遊保險業務」是指訂立和執行與同一旅行代理商為其客戶安排的旅行團、包辦旅遊、旅程或其他旅行服務有關的旅遊保險合約。然而，它不包括任何一年期旅遊保險保單，或任何並非由該旅行代理商為其客戶安排的旅行團、包辦旅遊、旅程或其他旅行服務的旅遊保險保單。例如，如果旅客希望為其名貴手錶購買一份獨立的財產全險保單，即使該手錶將會隨旅客一同旅行，但由於這份保單並非與旅行代理商安排的旅行團或包辦旅遊直接掛鉤，且不屬於傳統意義上的旅遊保險，因此旅遊保險代理人不能銷售此類保單。 當處理旅遊保險索償個案時，保險索償投訴局（投訴局）在審理案件時，除了保單條款的實際措詞外，還會重點參照哪些準則來界定優良的保險慣例？ 保險索償投訴局（投訴局）在審理案件時，除了保單條款的實際措詞外，其屬下的保險索償投訴委員會（投訴委員會）會重點參照《承保商專業守則》所列舉的預期準則，尤其是該守則的「第三章：索償」。這表明投訴局在判決時，會考慮到行業的專業標準和最佳實踐，以確保索償處理的公平性和效率。 旅遊保險代理人制度的引入，旨在規範哪些類型的中介人，並賦予他們銷售旅遊保險的權力？此制度對旅行社及其職員有何具體要求？ 旅遊保險代理人制度的引入，旨在規範旅行代理商及其職員，使他們能夠合法地銷售和推介旅遊保險。只有根據《旅行代理商條例》領有牌照的旅行代理商，才能登記成為旅遊保險代理人；而其職員則需登記為負責人或業務代表。此制度確保了旅遊保險的銷售活動受到適當的監管，並提升了銷售人員的專業水平。 在理解旅遊保險的實務時，為何初學者會覺得掌握相關知識需要較多功夫？請從保單條款的共同性角度解釋。 初學者在掌握旅遊保險的實務時會覺得較為困難，是因為旅遊保險實際上是由多種類型的保險所組成，並且在實務操作上存在顯著差異。具體而言，若隨機抽取一份本地旅遊保險單，會發現適用於保單不同部分的條文之間，其共同之處相對較少。這種結構上的複雜性和多樣性，使得初學者難以找到統一的規則或模式來理解和應用。 當旅客因擔心其名貴手錶的價值而希望購買額外的「全險」保單時，旅遊保險代理人為何不能銷售此類保單，即使該財產與旅客的旅行有關？ 旅遊保險代理人不能銷售此類保單，是因為該保險產品不屬於「旅遊保險」的定義範疇。儘管擬購的財產全險與旅客正在安排的旅行團或包辦旅遊相關，但根據《保險代理管理守則》對「受限制的旅遊保險業務」的定義，它並不涵蓋此類獨立的、針對特定高價值物品的財產保險。旅遊保險代理人的業務範圍僅限於與旅行團、包辦旅遊等直接相關的旅遊保險合約。 在研習資料手冊中，為何會包含真實的保險賠案作為學習材料？這些個案的判決或決定是基於哪些因素？ 真實的保險賠案被納入研習資料手冊，主要目的是為了協助學習者更深入地理解旅遊保險的課題，並加深學習的興趣。這些個案中的決定或判決，是基於特定的事實而作出的，這些事實包括但不限於有關保險單中實際採用的措詞。這強調了在處理保險索償時，具體條款和事實的細節至關重要。 旅遊保險的實務複雜性體現在哪些方面？手冊如何幫助學習者應對這些複雜性？ 旅遊保險的實務複雜性主要體現在其由多種類型的保險組成，且不同保單的條款在實務上存在顯著差異。為了幫助學習者應對這些複雜性，手冊會找出市場上常見的做法並加以介紹，旨在為初學者提供一個清晰的學習框架，幫助他們掌握旅遊保險的核心概念和實務操作。 保險索償投訴局（投訴局）與保險索償投訴委員會（投訴委員會）在處理索償爭議時，各自扮演的角色和權力有何不同？ 保險索償投訴局（投訴局）是處理索償爭議的機構，而保險索償投訴委員會（投訴委員會）是投訴局轄下的委員會，負責具體的裁決工作。投訴委員會獲投訴局的《公司章程》賦予權力，在裁決時可以不拘泥於死板的保單條款詮釋，並會參照《承保商專業守則》等行業標準。投訴局也處理未經投訴委員會判決，但最終由索償人與保險人自行解決的爭議個案。 根據《旅行代理商條例》的規定，旅行社及其職員要成為旅遊保險代理人或負責人/業務代表，必須滿足哪些基本資格要求？ 根據《旅行代理商條例》的規定，只有已領有該條例所發牌照的旅行代理商，才有資格登記成為旅遊保險代理人。同樣地，其職員也必須是該條例下的持牌人士，才能登記成為負責人或業務代表。這確保了所有參與旅遊保險銷售的人員都具備法定的從業資格，並受到監管。